患者,25岁孕妇,初次妊娠。孕36周时头痛、眨眼时眼睛闪电(light flashes)、视物不清两周就诊。患者矫正视力右眼20/40,左眼20/50。眼底检查显示双眼有度高血压病视网膜病变(第四级),并伴广泛性出血,絮状渗出点。黄斑区一星状区域有渗出物,视神经乳头肿胀。
体格检查显示血压 220/140 mm Hg并伴足部水肿。24小时尿检显示蛋白尿(蛋白7.4克)。患者被诊断为重度子痫前期。病情初步稳定后,患者随即被转入妇产科并行即时剖腹产,生产一名低体重男婴(1900 g),婴儿出生后1分钟、5分钟阿氏评分分别为8分、9分。三个月后,患者渗出液自发消失,双眼视力逐渐恢复20/25。