罗红主任:羊水过多过少的产前超声诊断思路

2016-11-22 20:11 来源:丁香园 作者:罗红
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羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。

妊娠早期,羊水主要是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液所组成,为无色澄清的液体,其成分与母体血浆相似,但蛋白质含量略低。妊娠中后期,羊水中不仅含有胎儿发育所需的营养物质,而且有胎儿的代谢产物(如尿素、尿酸、肌酐),其含量能间接反映胎儿肾脏成熟情况。羊水中有胎儿消化、呼吸、泌尿系统及皮肤的脱落细胞,可借助其诊断胎儿的性别、先天性疾病及成熟度,还可借助羊水中胎盘产生的各种激素、蛋白质等预测胎盘的功能和状态。

羊水的成分 98% 是水,另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。羊水的重量,一般来说会随着怀孕周数的增加而增多,在 20 周时,平均是 500 ml;到了 28 周左右,会增加到 700 ml;在 32~36 周时最多,约 1000~1500 ml;其后又逐渐减少。因此,临床上是以 300~2000 ml 为正常范围,超过了这个范围称为" 羊水过多症",达不到这个标准则称为" 羊水过少症",这两种状况都是需要特别注意的。

羊水是如何产生和吸收?羊水的测量方法是什么?导致羊水过多和过少的因素有哪些?羊水过多和过少会对胎儿有哪些影响?

本期丁香公开课,丁香园特邀四川大学华西第二医院超声科罗红主任,和大家一起分享《羊水过多过少的产前超声诊断思路》。

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编辑: 李欣

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