产前全氟化合物暴露可增加先天性脑瘫风险

2014-10-20 00:47 来源:丁香园 作者:少年春衫薄
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先天性脑瘫(cerebral palsy,CP)是因早期脑损伤所致的永久性、非进行性运动和姿势障碍。CP的发生率约为2~3个/1000出生婴儿,而在早产儿中更高达100/1000。只有少于10%的CP病例有过窒息或创伤史,多数CP的病因仍不明确。

全氟化合物(Perfluoroalkyl substances,PFASs)为一组合成化学物质,广泛使用在食品包装、不粘锅涂层、灭火器泡沫、纸张和纺织品涂层和个人护理产品中,可持久性污染和干扰内分泌,可影响胎儿脑部发育。因此,来自丹麦University of Aarhus的研究者调查了产前PFASs暴露是否增加先天性CP的风险,结果发表在近期的Am J Epidemiol杂志上。

该项研究纳入了1996年~2002年丹麦国家出生队列研究(Danish National Birth Cohort )中83389名活产单胎及产妇,通过与丹麦国家脑瘫注册系统(Danish National Cerebral Palsy Register),确认了其中156名CP患儿。该研究采用病例-队列设计,随机选取了550名对照组。

研究者在孕早期和中期测量了母体血浆内16种PFASs的含量,结果发现CP男童患儿的母体PFAS水平更高:每增加1个单位(用ng/ml的自然对数表示),全氟辛烷磺酸的风险比增加1.7倍(95%可信区间1.0,2.8),全氟辛酸的风险比增加2.1倍(95%可信区间1.2,3.6);且母体内全氟辛烷磺酸和全氟辛酸的水平与男性患儿CP风险存在剂量-反应关系。

此外,PFASs与男性患儿单侧和双侧痉挛性脑瘫均相关,但在女性患儿中未发现PFASs和 CP的关联。由于PFASs广泛、持久的存在于环境之中,而CP对患儿及其健康照顾者、社会有长期影响,因此未来需要进一步的研究明确两者之间的相关是否为因果关系,探讨CP的预防。

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编辑: neuro202

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