女性更年期综合征发生在 45 ～ 55 岁之间，是指从绝经前后，由于卵巢功能衰退引起的一系列植物神经功能失调的症候，表现为潮热、失眠、情绪变化、阴道干燥等症状。血管舒缩症状是绝经期综合征最突出的特征性症状，主要表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，约 3/4 的自然绝经或人工绝经妇女可以出现。
对此，美国杨百翰大学护理学院的 Handley 等人开展了一项研究，旨在系统性评估 SSRIs 和 SNRIs 治疗围绝经期和绝经期后妇女更年期血管舒缩症状的有效性证据。该研究发表在 Journal of the American Association of Nurse Practitioners 杂志上。
该文章检索 2000 ～ 2012 年 Medline、CINAHL 和 the Cochrane Library 数据库的相关随机对照试验。检索词为抗抑郁药、文拉法辛、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰和去甲文拉法辛、SSRI、SNRI 和潮热。由 2 名作者独立进行数据提取，摘录信息包括：研究设计、治疗、试验时间和地点、样本量、样本特征、结局和不良反应。
结果显示，共纳入 18 项研究。帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛和去甲文拉法辛可有效减少潮热的频率和严重程度。
其中，帕罗西汀治疗效果和耐受性良好；西酞普兰可安全用于老年患者治疗，其心血管或抗胆碱能不良事件发生较少；艾司西酞普兰耐受性良好；文拉法辛起效快，但副作用明显；去甲文拉法辛（100 mg）最常见的副作用是恶心，推荐在初始治疗时进行剂量滴定，在停止治疗时逐渐减量；氟西汀和舍曲林作用相对较弱，考虑作为二线治疗用药。从不良反应来看，帕罗西汀、西酞普兰和艾司西酞普兰的不良反应较少；从费用来看，帕罗西汀和西酞普兰对患者来说最经济适用。
从该研究来看，SSRIs 和 SNRIs 类药物可减少高达 64% 的潮热症状，并且在用药第一周内就可发挥作用。但在应用 SSRI/SNRI 药物时，医师应考虑药物的副作用，如 SNRIs 可升高患者血压，高血压患者应慎用。此外，如果一种药物不能有效改善患者的潮热症状，可在 1 ～ 2 周后改用另一种药物。
由于潮热症状会随时间而逐渐消失，推荐患者每 6 ～ 12 个月中止激素疗法；但是在中止治疗的患者中，约有 50% 的患者症状复发，因此是否中止治疗还需根据个体差异、症状严重程度和受益风险等级进行评估。
