宫腔镜检查是常用的诊疗手段，适用于治疗子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔异物等妇科疾病。对于未产型宫颈，术前常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫棒扩张宫颈口以容纳宫腔镜，而宫腔镜检查的并发症主要源于此项操作，如宫颈撕裂和子宫穿孔，常见于绝经后女性及未生育的女性。循证医学数据显示，术前阴道给药、口服或舌下含服米索前列醇皆可软化宫颈，使得宫颈机械扩张率降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的研究结果，目前尚无 200 μg 和 400 μg 用量间的对照研究。
最近，黎巴嫩圣约瑟夫大学妇产科的 Kesrouani 等就术前口服米索前列醇扩张宫颈进行了一项随机双盲临床试验，研究提示宫腔镜检查术前口服 400 μg 米索前列醇的扩张宫颈效果并不优于 200 μg，且药物副反应增加，文章最近发表在 Gynecol Obstet Invest 上。
试验纳入了黎巴嫩圣约瑟夫大学附属医院的 70 名患者，进一步筛选病人后，低剂量组分配 30 例，高剂量组分配 35 例，全麻前 1 h 予以口服药物。术中记录最小和最大的 Hegar 棒型号、宫颈裂伤、出血、子宫穿孔情况和手术时间，扩宫难易程度通过李克特量表评估。用药后至术后 6 h 内记录患者不适主诉。
两组扩张宫颈口至 10 号扩宫棒的难易程度无组间差异（4.1 分 VS 4.0 分），操作时间分别是 23.6 min 和 25.5 min，低剂量组两位发生穿孔（6.7%），皆为前位子宫，高剂量组未发生。腹部绞痛的发生率高剂量组是低剂量组的两倍，恶心、呕吐也更常见于高剂量组。研究结果说明，两组的术中即术后并发症无差异，且均未见发热反应。
既往研究显示术前予以 400 μg 米索前列醇可以扩张宫颈 10 mm，对于不能接受阴道给药者可以选择舌下含服给药，30 min 即可达到血药浓度高峰，阴道给药者 2～4 h 可考虑清宫。而该研究数据显示，术前口服 400 μg 剂量的米索前列醇并不能使患者受益反而增加药物不良反应，但是予以 200 μg 米索前列醇时需要进一步评估子宫穿孔的风险，注意轻柔手术操作。
