近期，更新妊娠期糖尿病的临床指南是一个全球趋势。指南根据国际妊娠糖尿病研究协会在高血脂及不良妊娠结局（HAPO）研究中的研究结果，制定了新的妊娠期糖尿病的临床诊断界值。该界值是基于 25000 多例妊娠妇女的临床证据研究。在这个时代，大型的循证医学研究更容易被临床医生或专家所接受。
但是，目前不同临床实验室所使用的分析前处理过程、检测试剂、检测方法可能有所不同，与 HAPO 研究中的方法是否具有可比性？能否直接应用这一界值？这些问题往往被忽视，而在没有临床试验验证的情况下直接应用这一新的界值，可能会造成误诊，带来不必要的麻烦。
已有大量研究报道，同一血液样本，使用不同的糖酵解抑制剂的采血管会导致血糖水平的不同，造成一定的偏倚。不同的前处理过程也同样会影响葡萄糖酵解的速率。HAPO 研究的手稿中并未描述具体的实验步骤。
近期，来自荷兰的 Berg 教授在 CCLM 发表了一篇文章。他说，HAPO 研究没有公布具体的实验分析前处理过程，但这可能并不仅仅是个例，或许目前许多临床正在使用的指南都还没有确保足够的实验室支持，最终导致妊娠糖尿病患者的误诊。因此，必须确保将来的指南有更多的实验室人员参与进来，不断修改或调整实验方法，共同制定指南，使指南发挥更大的临床价值。
