妊娠期糖尿病是产科一种常见的疾病，能够增加早产、子痫前期、巨大儿、剖宫产及肩难产等的几率；同时会增加新生儿高胆红素血症、呼吸窘迫综合征以及后期发展为非胰岛素依赖型糖尿病的风险。并且，已有研究显示妊娠期糖尿病与儿童期的肥胖关系密切。
妊娠期糖尿病的危害毋庸置疑，目前更多的争议存在于如何识别妊娠期糖尿病，如何用最经济的方式做出最准确的诊断。
多年来，美国的医院都普遍使用美国妇产科协会推荐的 Carpenter-Coustan 两步法来筛查妊娠糖尿病：首先在妊娠早期筛查 GDM 高危人群，然后在 24～28 周再一次检测平均风险。
在一些主要评估母亲、胎儿及新生儿观察性研究的基础上，国际妊娠合并糖尿病研究组织（IADPSG）与世界卫生组织联合推荐了一种新的妊娠期糖尿病筛查方法：他们推荐在首次产检时检测 HbA1c、随机血糖或者空腹血糖来识别孕前未诊断的孕前糖尿病；然后在孕 24～28 周对不伴有孕前糖尿病人群进行口服葡萄糖耐量试验。
为了评估这两种方法哪一种更能有效的改善孕妇、围产儿及新生儿的状况，来自加利福尼亚凯撒医疗机构的 R. Klara Feldman 博士及其团队对本机构及其附属医院从 2011 年 1 月到 2013 年 12 月的 6066 名单胎孕妇资料进行了一项回顾性队列研究，相关结果发表在近期的 OBSTETRICS & GYNECOLOGY 上。
从 2011 年 11 月起，凯撒医疗机构及其附属医院将妊娠期糖尿病的筛检从 Carpenter-Coustan 两步法变为 IADPSG 推荐的一步法。因此研究人员比较了方法转变前后的各项数据，最终发现：
方法转变前（即 Carpenter-Coustan 两步法），有 17%（513/2972）的患者被诊断为妊娠期糖尿病；方法转变后（即 IADPSG 推荐的一步法），有 27%（847/3094）的患者被诊断为妊娠期糖尿病 (P<0.001)；
两组大于胎龄儿的发生率并无差异，分别为 10% 和 9%(P =0.25)。但 IADPSG 组的剖宫产率更高，为 20%，而 Carpenter-Coustan 组为 16%(P<0.001)。除此之外，其他妊娠结局两组间并无差异。
总之，研究人员认为，IADPSG 推荐的一步法并不能降低大于胎龄儿的发生率，反而能够增加剖宫产率。并且因选定的界限值可能太低，可能导致有太多的患者被当做妊娠糖尿病治疗。因此，研究人员更推荐使用 Carpenter-Coustan 两步法来筛查妊娠糖尿病患者。
