产妇肥胖是美国产科的热点问题，据估计，32%的育龄女性的妊娠期身高体重指数（BMI，即体重[kg]/身高2 [m2]）在30以上。妊娠期以及分娩肥胖都与分娩不良后果有关，增加了两倍的剖宫产率。
对于病态肥胖（BMI≥40）的产妇，医生采用剖宫产垂直切口的概率更大，且剖宫产的麻醉难以控制，妊娠高血压、前置胎盘、妊娠期糖尿病、巨大儿以及伤口感染并发症的发生率均有所增加。
然而，很少有研究阐述剖宫产中产妇肥胖与手术时间之间的关系。先前的研究多数为中小型单中心的，其中有一项包含1656名产妇队列研究，探究与剖宫产手术时间延长的相关因素，其中就包括产妇BMI在30以上。
此外，有小型的包含100名产妇的队列研究表明，病态肥胖产妇的手术时间会有所延长。最近，Conner等的一项包含2244名孕妇的队列研究表明，产妇的BMI越大，其手术切口至手术开始的时间间隔越长。
为了探究剖宫产中BMI和切口至手术开始的时间间隔以及总手术时间之间的关联，Anna I.Girsen和Sarah S. Osmundson等开展了一项二次研究，用一项大型、多中心、包含21000名以上产妇的队列研究来分析产妇BMI与剖宫产手术时间的关联，并将研究成果发表在近日出版的Obstetrics & Gynecology杂志上。
该研究的研究对象是自于母胎医学会网上剖宫产注册表，经历过简单的初级或二次剖宫产的单胎妊娠产妇。依据BMI分类标准，对即将分娩的产妇进行分类，包括正常组（18.5-24.9）、超重组（25.0-29.9）、肥胖组（30.0-39.9）和病态肥胖组（40以上），分别比较后三组与正常组产妇的剖宫产期间切口至手术开始的间隔时间和总手术时间。
分析结果显示，在21372名产妇中，有9928名属肥胖（46.5%），2988名（14.0%）属病态肥胖。与BMI正常的产妇相比，超重的产妇手术时间较长。病态肥胖的产妇其切口至手术开始的时间间隔通常要延长18分钟甚至更久。在调整了剖宫产既往史等因素之后，肥胖以及病态肥胖的产妇其切口至手术开始的时间间隔将会有所增加。
综上所述，产妇BMI越大，剖宫产手术切口至手术开始的时间间隔以及手术总时间越长。其中，病态肥胖产妇其切口至手术开始时间延长的风险越大。
