近期，Medscape上发表的一篇文章报道：大量的前瞻性、横向研究发现，血清中低维生素D水平可能会降低体外受精（IVF）患者的妊娠率。到目前为止，该研究是有关维生素D如何影响IVF患者生育能力的最大研究，被在线发表在the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism上。
维生素D是动物繁殖的基础,但是它的作用在人类生育研究中较少。Paffoni认为研究维生素D缺乏是否会影响临床怀孕率是绝对重要的,因为这可能为IVF患者开辟新的治疗方案。
研究人员纳入了335例IVF患者，评估其妊娠结果。患者胚胎移植前不超过90天的血清维生素D水平通过测量25羟维生素D3 [25(OH)D]来评估。154名患者血清25(OH)D水平低于20ng/mL，平均为14.1±3.8ng / mL。其余181名患者血清25(OH)D水平达到20ng/mL及以上,平均为29.1±8.3 ng / mL。
结果表明，维生素D水平较高女性与维生素D水平较低女性的平均身体质量指数和不孕不育持续的平均时间有明显差异。而卵巢反应、卵母细胞的成熟和胚胎发育两者间无明显差异。
虽然每组移植相同的胚胎数，但是29名25(OH)D水平高于30ng/mL (16%)的女性获得了3个或更多优质胚胎。优质胚胎是指第二天4细胞胚胎或第三天8细胞胚胎，相对程度碎片不到10%。
最终，维生素D水平较高组植入胚胎的数量为70个，植入率21%。维生素D水平较低组植入胚胎的数量为37个，植入率13% ，临床妊娠率分别为56例(31%)和30例(20%)。胚胎植入成功的数量和临床妊娠率随着25(OH)D水平的增加而增加。
因此，维生素D不足会影响IVF患者临床怀孕率。若体外受精患者的血清维生素D水平达到20 ng/mL及以上，可能有很大的机会去获得3个或更多的优质胚胎，提高胚胎植入和临床妊娠率。
然而，低维生素D和不孕症之间的因果关系还未阐明，仍需要更多的随机对照试验做进一步研究。
