疫情无情人有情,用聆听陪伴和指引,守护新生命的梦!

2021-07-20 17:11 来源:丁香园 作者:陈静
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广东省妇幼保健院生殖医学中心的一个角落里,一位患者蹲着,小声地抽泣。

长期面对生育问题所积累的焦虑与紧张情绪,加上新冠疫情带来的阻碍,终于打破了年轻姑娘的心理防线,这个时候,医院的医生护士们,及生殖中心的患者朋友们第一时间便伸出了援助之手。

生殖医学中心张曦倩主任为我们分享了疫情期间这里的故事。


聆听是最温柔的关怀,陪伴是最长情的告白

这位年轻的患者已经建立了试管婴儿住院档案,准备入院进行 IVF 促排。出行前,患者的健康码还是绿色,但是门诊预检分诊再次检查穗康码时却变成了黄色。患者不得不在医院预检分诊工作人员的指引下,到发热门诊采集核酸,经过焦急的等待,核酸结果显示为阴性,穗康码也转回绿色。

经过一系列的波折,患者终于来到生殖医学中心,但这时候再进行抽血和超声,时间已经很晚了。担心不能及时得到医生诊疗的患者姑娘,躲在医院角落里小声抽泣。

医护人员发现她以后,走到她身边,耐心地倾听她求子路上的重重困难与艰辛,以及今天遭遇的种种曲折,并给予了耐心的疏导,进行冥想疗法的教学。医护人员还把她加进了生殖中心「好孕之旅」的微信群,群里的患者朋友们纷纷给予了安慰,并分享了她们在促排过程中及时调整心态的经验。

「原来还有这么多人关心我陪伴我……」患者直言自己仿佛找到了组织,对助孕也重燃了信心。

不久,这位患者便传来了好消息,她已经幸运地怀孕了,医生护士们都非常替她开心。


疫情无情人有情,最大限度的保护医务人员及患者

疫情期间,这样的故事层出不穷,故事虽不大,但渐渐暖人心。「疫情无情人有情」张主任谈到,「面对疫情,我们最主要的任务,就是最大限度的保护医务人员及患者」。为此,生殖中心在工作人员管理及患者管理两方面进行了优化及改良。

首先,科室内加强了医务工作人员防控的相关教育培训。所有的医护人员参加了广东省疫情防控的安全课堂,完善了防疫工作的相关制度,并且制定了相应的流程,修订了消毒隔离的分级防护制度和措施,明确了人员管理制度及岗位流程。

第二,生殖中心更新了患者的就诊流程。一方面通过多种形式加强线上医疗建设,在患者和医生之间架起一条医患沟通的桥梁。如通过微信公众号、短视频平台等推送疫情期间的助孕指导和相关科普信息,使患者足不出户就能看到她想了解和关注的问题,得到了患者们热烈的响应和积极的反馈;患者也可以通过「微医」进行线上问诊,在需要帮助的时候,第一时间得到医生的指导。对于需要来院的患者,生殖中心采取了预约就诊的方式,提前给患者推送就诊须知,并安排分时段分区域就诊。

第三,生殖中心在候诊区配备了口罩、洗手液、消毒液、酒精棉片等多种个人防护物资,候诊区大屏幕也在不断循环播放新冠肺炎防护的指导,以及疫情大背景下生育指导的相关视频。


不同阶段,不同指引,最适合的才是最好的

疫情期间,很多患者处于不同的助孕阶段,或刚决定要做试管婴儿,或已经建好病例,准备开始促排,或检查已经做完还没有看医生等等。张主任表示「对于不同类型的患者,我们可以给予不同的指引」。

对于刚完成检查,结果还没有给医生看的患者,生殖中心会指引患者进行线上咨询,把检查结果通过线上平台传递给医生,及时获取医生的专业指导。

对于已经完成检查,病例也已经建好,等待超促排卵的 IVF 患者,如果患者所处地区属于中风险,或患者穗康码为黄色,或居住地较远,不能及时返院这一类患者,生殖中心会指引患者进行线上咨询,建议患者等待疫情好转后再复诊,同时指导患者夫妇在此期间进行合理的备孕;如果患者所处地区属于低风险,并且患者夫妇也有强烈意愿要求线下就诊,生殖中心则会在充分告知患者夫妇风险的情况下,给予线下诊疗,并对患者夫妇进行专业指引,尽量减少返院次数,使患者得到满意的助孕结局。

对于已经进入助孕周期,例如已经打了降调节针的患者,其中因疫情管理不能及时返院的,生殖中心的周期护士会主动联系患者,以确定是否继续进行周期,如果有必要,护士可以根据主诊医生的安排,让患者就近就医,将检查结果进行线上咨询。对于确实需要取消周期的患者,医生可以线上给予进一步指导。例如已经在用一些激素类药物的患者,突然停药可能会出现阴道出血,医生则会在线上进行用药指导,必要时也可将药物邮寄到家,在提升患者诊疗体验的同时,也能使诊疗继续进行。

对于部分已经有胚胎在生殖中心冷冻的患者,可以利用线上平台进行线上咨询。由于疫情管控无法返院的患者,会以电话告知后续用药方式或停药,指引患者复诊时间。

对于准备进行人工受精助孕,需要经常返院进行排卵监测的患者,如果返院确实有困难,可以在当地进行排卵监测,监测过后将结果通过互联网平台发送给主诊医生,医生根据卵泡生长的速度和发育情况,进行线上诊疗。等卵泡成熟再返院进行人工受精手术,可大大减少患者返院次数,使患者安全助孕。

还有在生殖中心已经结束辅助生殖技术的助孕,并且已经顺利怀孕的患者,由于可能还有后续黄体支持的用药,建议如果不便就诊,可在当地检查,并将结果通过互联网平台或微信平台反馈给生殖中心,根据结果及时进行下一步诊疗,提供指导意见。其中针对外地患者药物不足的情况,还可以利用智慧医院药房系统进行药物配送,或指导患者在现有条件下使用可替代的药物。

「总之,我们尽力使每一位患者都获得最适合她的诊疗方式,同时建立多种平台,让患者在遇到问题的第一时间能联系到我们,我们每天 24 小时都安排有值班医生,以满足患者的需求。」


小结

生殖医学中心,有人在这欢笑,有人在这哭泣,有人在这祈祷,有人在这迷惘。疫情的突然而至让这里更加不平静,却也让人们学会相互告慰和拥抱,寻找追逐新生命的希望。或许就像一开始的那位患者姑娘,接踵而至的波折让助孕仿若奄奄一息的碎梦,但终究会有人,医生、护士、患者朋友……在黑暗中拉住你的手,温暖你的心,守护你的梦,与你一起走向美好的未来!

ccvideo

--张曦倩主任的采访视频

编辑: 马嘉忆

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