内检摸到宝宝一只脚,杭州美华紧急助力臀位妈妈顺利分娩

2021-07-13 09:25 来源:杭州贝瑞斯美华妇儿医院 作者:丁香园
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在孕中晚期,妈妈们除了关注各项检查数值是否正常,会更关心宝宝是以什么样的方式出来见自己。

调皮、好动的小宝宝仿佛听到妈妈们的心声,会在妈妈肚子里选择 TA 觉得「舒服」的姿势入盆。

大多数听话的乖宝会选择把头倒过来,以「头位」的方式见妈妈,这样的宝宝算得上是比较心疼妈妈的啦。

有些淘气的宝宝会让自己横躺在妈妈肚子里,这种情况就有些麻烦。

而在贝瑞斯美华妇儿医院(原杭州美华医院)生产的 H 女士,她的宝宝却决定「站」在妈妈肚子里。还来不及转成头位,就紧急发动了!

内检摸到宝宝脚趾,紧急剖宫产

自从 36 周 B 超查出宝宝臀位后,H 女士一直积极地做着改变胎位的一些运动。谁也没想到刚到 37 周时,肚子里的小家伙都呆不住了。

晚上 9 点看电视时 H 女士就感受到轻微的宫缩,到 11 点已经变成有规律的小型宫缩了,当时还以为是在看电视笑得太开心了。结果到 12 点,宫缩还没有消失。

为了保险起见,H 女士立马来到医院做胎心监护。刘天凤主任也闻讯立赶来,即使刘主任当天已经做了 4 台手术了。


H 女士入院后产前谈话

凌晨 1 点多刘主任为 H 女士进行内检,发现已经开了两指,并且在内检时发现宝宝的一只脚已经卡在阴道里了!

「足先露,必须马上剖宫产!」刘主任迅速做出了判断!

剖宫产手术时,因为宝宝的脚卡在了阴道里,为手术增加了难点。医护人员配合默契,快速处理

2:56 一声啼哭,H 女士的宝宝出生了。从内检到宝宝出生,只用了不到 1 小时。


H 女士一家三口幸福合照

显然,H 女士的「足先露」属于比较少见的情况,也是大家不愿意看到的,而这也算是臀位中的一种。

什么是臀位

孕妈在 18-24 周进行 B 超大排畸时,可以看到报告单上写着胎位。B 超单上如果写着头位/LOA/ROA,那么说明宝宝是头朝下的姿势,是非常有利于顺产的胎位。

孕妈 B 超单截图,已授权

当胎位那栏写着臀位/LSA/RSA,代表着宝宝是以臀位的方式进入妈妈骨盆。

而臀位也分为许多种情况:单臀位、完全臀位(混合臀先露)、不完全臀位(单、双足先露)。像 H 女士遇到的情况,就属于臀位里的「足先露」。

臀位其实是最常见且最容易诊断的一种异常胎位,其在怀孕 20 周左右发生率最高,随后逐渐降低,到足月分娩时发生率约为 3%-4%。

当然如果孕中期发现臀位这种情况,孕妈也不要担心,孕 30 周之前,胎宝宝在妈妈肚子里是会动来动去的,在孕 30 周-32 周之后,胎位就会慢慢固定下来。

由于 H 女士情况特殊,臀位出现得晚,且发动实在太快,为了母子安全所以立马决定剖宫产。但如果孕妈们想尝试顺产的话,可以提前在医生的指导下进行纠正。

臀位可以纠正吗

在 37 周前还是有可能性可以纠正臀位,但做任何纠正前,一定要遵循医生指导后再进行哦!

膝胸卧位

孕妈们可以穿得舒适些,排空膀胱,跪在床上。大腿与床面垂直,身体俯向床面。

每日 2 次,每次约 15 分钟,连续 1 周。

一定要注意安全哦!

桥式卧位

用棉被或棉垫将臀部垫高 30~35 cm,准妈妈仰卧,将腰置于垫上。

每天只做 1 次,每次 10~15 分钟,持续一周。

大便要通畅,最好每日排便。一定要注意安全!

臀位倒转术

外倒转术,指的是指经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位(如臀位、横位)转成有利于分娩的胎位(如头位、臀位)。

在我国存在开展外倒转术的不足,人们对外倒转术的认知度也较低;但在国际上,对横位胎儿行外倒转术已成产科常规。

实际上,外倒转术的实施可显著降低剖宫产率,对之后有生育需求的产妇来说,是一种较好的选择。

医疗技术能力与医疗质量安全一直是贝瑞斯美华的硬实力!这招妇产科的「乾坤大挪移」,已经帮助多位美华孕妈实现顺产的心愿,减少剖宫产的风险。

但外倒转术也非「定海神针」,它具有一定风险性存在,对产妇本身也有要求。

如有羊水过少、胎儿脐带绕颈、前置胎盘、纵膈 子宫等情况,都是不适宜做外倒转术的;也不是每一位进行过外倒转术的孕妇都可以顺产,也会有一定概率的剖宫产。

所以一定要做好对胎儿及子宫等状况的严格评估,有意开展外倒转术的孕妈,也要与医生进行充分沟通。

如果到了临近生产宝宝的胎位还没有转正,孕妈们也不用过于紧张。临产前注意身体各项体征,听取医生的建议选择适合的分娩方式哦。

最后还是提醒一下哦!纠正宝宝胎位的动作,一定要遵循医生的意见。根据自身的情况,在医生的指导下进行哦!

图片来源:贝瑞斯美华妇儿设计团队

编辑: 占雪萌

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