遇到输卵管堵塞,是自然怀孕 or 做试管呢?

2021-07-07 08:56 来源:成都西囡妇科医院 作者:丁香园
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在女性不孕不育中,输卵管堵塞是最常见的重要疾病之一。由于感染、炎症、外科手术等多种因素,导致了输卵管的正常结构和功能受损。输卵管受损后就会有可能会让卵子无法正常受精,自然就无法顺利怀孕。

部分患者可以通过手术的方式治疗后自然怀孕。若术后半年至 1 年,仍然未孕,输卵管再次堵塞的可能性会升高。

除了先天性发育障碍导致的输卵管堵塞之外,大多数姐妹患上输卵管堵塞和日常生活习惯有着很大的关系。

输卵管堵塞有什么症状?

输卵管堵塞的患者一般没有典型的症状,多在不孕就诊时发现。

如果导致输卵管堵塞的原因没有消除,可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。

导致输卵管不通有哪些原因?

(1) 育龄期妇女高发。

(2) 有既往病史的,如盆腔炎性疾病史,结核史。

(3) 双方不注重个人卫生,容易发生炎症,导致患输卵管堵塞。

(4) 性生活频繁,性伴侣有性传播疾病,人流史。

(5) 缺乏运动使得盆腔静脉血液回流受阻,造成 盆腔瘀血,进而引起输卵管堵塞。

(6) 饮食不健康,刺激性较大,经期避免腰腹部着凉。

在以上原因中,值得注意的是,人流对姐妹们的身体伤害是比较大的,尤其是多次人流,会使得子宫壁变薄,甚至导致子宫及附件受到机械损伤。

所以,如果还没有打算要宝宝的夫妇,一定要做好避孕措施。

输卵管堵塞导致的并发症

不孕一般是指患者未采取任何避孕措施,出现无法妊娠的现象。当患者输卵管发生堵塞,会导致精子无法与卵子相结合,最终导致无法妊娠。

输卵管堵塞的临床诊断方法

子宫输卵管通畅度评估主要有 2 种方式,分别是子宫输卵管通液术和子宫输卵管造影。

子宫输卵管通液术

优点:简便廉价

缺点:

准确性不高,具有较高的假阴性率和假阳性率;

不能确定是一侧或双侧输卵管病变;

不能准确判定具体部位。

目前子宫输卵管通液术更多的是用于输卵管手术后的辅助治疗,不推荐使用子宫输卵管通液术用于评估输卵管通畅度。

子宫输卵管造影

优点:与腹腔镜相比具有更微创、更廉价和并发症少的特点

缺点:并不表明拾卵功能正常。

例如,患有严重子宫内膜异位症的妇女,可能有卵巢粘连于子宫直肠陷凹和正常解剖位置的输卵管。

X 线下 HSG 是检查输卵管通畅度的首选方法。

输卵管堵塞的治疗方法

1. 轻度的输卵管粘连可使用输卵管导丝介入复通术。

2. 对严重粘连或堵塞的患者,可行腹腔镜术或者开腹术进行复通,虽然能够较好地解决输卵管堵塞问题,但不建议所有的堵塞人群,满足以下三点,临床医生才会建议腹腔镜术:

① 女方年纪<35 岁,卵巢功能正常者:如疏通后试孕 6-12 个月,若任不孕,建议再就诊,可能再次粘连堵塞风险发生,不建议反复手术治疗。

② 女方自然周期或促排后排卵正常者:如卵巢早衰患者,不建议手术。积极采取试管婴儿技术。

③ 男方精液正常:弱重度弱畸精子症,少精子症,性功能障碍等,无法完成受孕,积极采取试管婴儿技术。

3. 更多的输卵管堵塞的女性可选试管婴儿,而不是手术复通。

日常如何呵护输卵管?

1、健康饮食,少吃辛辣的食物。

2、放松心情,调整心态,输卵管堵塞不全是女性单方便造成,男士也应该多注意女性身心健康。

3、多做体育锻炼,可以选择跑步、跳绳等运动,可以有效的增强体质。

4、要养成良好的作息习惯,尽量保证睡眠充足,不要经常性熬夜。

5、双方注意个人卫生,按时清洗私处。

6、不要出现不洁的性生活,避免出现多个性伴侣,要做好安全措施。

7、按时定期体检,早发现、早治疗。

 

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编辑: 占雪萌

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