Medscape报道称,1/2打鼾高血压孕妇和1/4不打鼾孕妇患有未经诊断的OSA(即阻塞性睡眠呼吸暂停综合症),该研究2014.5.29在线发表于BJOG。孕期睡眠呼吸暂停常伴夜间低血氧水平及其他疾病,1/3孕妇怀孕后三个月受累。
密歇根大学睡眠障碍中心Louise博士在新闻发布会指出,“习惯性打鼾与母子妊娠不良后果有关,包括增加剖腹产风险和婴儿较小。研究表明,很多高血压孕妇患有睡眠呼吸暂停。习惯性打鼾可能是最显著的临床表现之一。
该实验旨在研究有/无高血压疾病的孕妇睡眠呼吸暂停患病率。将孕妇分为正常血压和高血压病 (慢性高血压,妊娠期高血压或子痫前期)。受试者填写习惯性打鼾调查问卷,行多导睡眠图并随访,以确定是否患病及程度。
该研究中睡眠呼吸暂停患者在高血压组和正常血压组中分别占61%和19%。超过25%高血压女性患中至重度睡眠呼吸暂停。
打鼾的高血压女性呼吸暂停/低氧指数远超不打鼾者。慢性打鼾女性可能患有高血压,妊娠高血压患者孕期更有可能出现打鼾。
打鼾的高血压孕妇应做OSA评估,孕期睡眠呼吸暂停是可治疗的。及时诊断鉴别和治疗,不仅利于母子健康也助于减少剖腹产高昂的手术费,婴儿进入新生儿重症监护室及其他相关风险。
随着产检患者变得越来越胖,可能遇到更多有睡眠呼吸障碍的孕妇,临床表现为显著且持续的呼吸睡眠障碍,白天嗜睡。睡眠质量可通过CPAP(持续正压通气)治疗得以改善。产科医生怀疑有睡眠呼吸障碍的孕妇,鼓励孕期继续CPAP治疗的同时也应参考睡眠专家的诊断和治疗方案。