断脐前新生儿位置不影响胎盘输血量

2014-05-11 20:16 来源:丁香园 作者:清晨111
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近几年,新生儿断脐的理想时机一直存在争议。很多研究报道,产后断脐时间若能延缓 2~3 分钟,对新生儿有许多好处。新生儿脐带夹紧后 60 秒的体重均数比脐带加紧前 60 秒体重高 101 克。这可能相当于 96 毫升胎盘输血量。

为了评估重力是否会影响胎盘输血量,阿根廷 Nestor E Vain 教授等进行了一项多中心的非劣效性研究,并在 The Lancet 杂志上发表了研究成果。该研究发现断脐前,新生儿位置似乎没有影响胎盘输血量。

在 2011 年 8 月 1 日至 2012 年 8 月 31 日期间,研究者在阿根廷三所大学附属医院将顺产婴儿随机分配入阴道口组(断脐前在阴道水平抱住新生儿 2 分钟)或腹部组(断脐前在母亲胸腹部抱住新生儿 2 分钟)。

274 个新生儿进入阴道口组和 272 个新生儿进入腹部组。由于剖腹产,产钳助产,脐带过短或脐带绕颈等原因,阴道口组和腹部组分别有 77、78 个新生儿不符合标准。最终,阴道口组和腹部组分别有 197、194 个新生儿数据参与研究。

研究者在胎儿出生后,延迟 2 分钟断脐并分别在出生后和断脐后立刻称量新生儿体重。对两组数据进行分析后,研究人员发现阴道口组新生儿平均重量改变 56 克,而腹部组平均重量改变 53 克。两组新生儿体重改变不相上下。同时,母亲在分娩过程中的位置(坐位或半坐位)也没有显著影响新生儿体重。

该项研究表明,在脐带夹闭前,位于母亲阴道口水平和胸腹部的新生儿有相似的胎盘输血量。因此,研究者建议准妈妈可以在脐带加紧前 2 分钟放心地在胸腹部抱抱正常足月的宝宝。这可以增强母婴感情,并减少婴儿期缺铁的发生率。

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编辑: 姜丽菲

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