【用药问答】妊娠患者最不宜选用的降压药为

2020-10-09 15:55 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

妊娠患者最不宜选用的降压药为?

A.利尿剂

B.α受体阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.二氢吡啶类钙拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

解析:ACEI对胎儿有致畸作用,禁用于妊娠妇女(选E)。痛风、肾功能不全、低血钾患者慎用利尿剂,未提妊娠患者(不选A)。α受体阻滞剂,不良反应较多,可引起直立性低血压、心绞痛加重、气短、下肢,现不常规使(不选B)。β受体拮抗剂对心肌收缩力、窦房结及房室结功能均有抑制作用,并可增加气道阻力,急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用(不选C)。二氢吡啶类钙拮抗剂的主要缺点是反射性交感活性增强,引起心率加快、面部潮红、头痛、下肢水肿等(不选D)。

>>上期问答:高钾血症伴发快速心律失常,首选治疗处理措施是?

【延伸问题】

ACEI 与 ARB 能不能联用?

答案:ACEI + ARB 联合用药不合理,高质量的 RCT 表明其临床获益不明显,可增加高钾血症、肾功能不全等不良事件风险。

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编辑: 黄建琴

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