不久前，智汇君在微信及丁香智汇 APP 端同时发起了一项关于「院内血糖管理」的调研，现将调研结果进行整理汇报。
Q1：施行院内血糖管理是否能让患者获益？
Q2：推行院内血糖管理是否必要？
参与调研的大部分医生相信推行院内血糖管理能够令患者获益，然而结合到实际临床工作，有一些医生所持态度相对更为中立。
Q3：你所在的医院是否推行了院内血糖管理？
在临床医生普遍意识到推行院内血糖管理的必要性及可行性的背景下，有不少医院已经切实展开了探索与实践，与此同时，仍有接近半数的医院并没有相关工作计划。
Q4：推行院内血糖管理的关键阻碍有哪些？
与图示总体比例相似，无论医院有无意向开展院内血糖管理工作，还是已经准备或开展了该项工作，阻碍工作推进的主要四项原因包括：缺乏成熟的院内血糖管理联网系统、担心非内分泌科室配合度不高、担心增加内分泌科医生工作量以及暂时未能获得医院上级支持。
其中，联网系统作为硬性技术基础，是制约推行院内血糖管理工作的首要难题，而暂无计划开展此项工作的医院则还会明显受限于上级领导及其他科室的支持不足。
Q5：关于院内血糖管理你还想学习哪些内容？
从调研结果反馈来看，对于院内血糖管理话题，大家的关注点较为平均，针对这一结果，智汇君认为，目前院内血糖管理工作在国内方兴未艾，但仍存在诸多的困惑和认识误区。
除外行业探索者与先行者，大部分医生虽然已经开始意识到这项工作的重要性，但由于缺乏实践条件与经验，对其具体操作、施行细节并无深刻理解，故而与这一话题相关的各个方面都有不少学习空间。
调研带给我们的启发
近年来，随着糖尿病患者人数的迅猛上升，入院患者也随之激增，在我国大型医院住院患者中，糖尿病已经成为继高血压之后的第二大慢性病。与此同时，研究显示糖尿病住院患者具有平均住院时间长、血糖控制状况不佳的特点，此外，非内分泌科室高血糖高发，而高血糖会直接增加重症患者的院内死亡率。
推行规范化的院内血糖管理，通过将医院用血糖仪与院内 HIS 系统打通，使患者血糖得到长期监控，最大程度使内分泌专科医生能够及时观测到有相关并发症的患者病历，并给予有效的降糖指导意见，长此以往必将大大改善前述问题。
从内分泌科的角度来说，专业的监测仪器与系统使血糖数据更为精准可靠，同时完整连续的全院糖尿病患者数据库的建立，有利于对患者进行长期随访跟踪治疗，亦有利于相关科研工作的开展。
从其他科室的角度来说则可以减少患者因血糖控制不佳导致的住院时间增加等不良预后，提高医疗服务质量。
从医院管理的宏观角度而言，院内血糖管理控制了患者的并发症、感染、死亡风险，缩短了患者的住院时间，是实现患者安全与费用控制的有效手段。
益处是显而易见的，但正如调研结果所示，实际需要克服的难题仍有很多，应该如何说服医院领导？如何向其他科室医生展示其意义与价值？推行院内血糖管理后究竟是徒增工作量还是提高了工作效率？什么样的血糖仪与系统能够满足这一工作需要？
由上海市复旦大学附属华山医院内分泌科的赵晓龙教授牵头，上海市医学会糖尿病专科分会血糖监测学组提供学术支持，联合行业先行者与探索者共同录制的「院内血糖管理系列课程」，或许能够给你答案！
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