以下是丁香园站友分享的一个罕见病例,一起来看看吧~~
女,44 岁
B 超发现子宫病变 1 年余,进来查体发现异常
部分影像图如下:
病理暂时还没有,但火眼金睛的站友们已经看穿了一切,并且做了详细分析!
以下是站友 @xylxylxyl 的分析:
本例特点:1、女 44 岁 B 超发现子宫病变 1 年余 进来查体发现异常。CT:子宫增大,密度不均匀,边缘隆起,双侧附件区未见肿块。双肺见多发结节灶,边缘光滑,肺边缘多、下肺多。脊柱见多发结节状高密度影。
分析:中年女性,双肺见多发结节灶,边缘光滑,肺边缘多、下肺多,支持转移瘤;盆腔附件区未见肿块,不支持卵巢癌;子宫增大,子宫增大,密度不均匀,边缘隆起,宫颈边缘光整,不太支持宫内膜癌及宫颈癌,剩下就是肌瘤。脊柱多发高密度影结节,看来与此有关。考虑子宫肌瘤伴肺转移可能大,同时伴脊柱转移可能。
鉴别诊断:
1、卵巢癌:可见盆腔囊实性肿块,盆腔淋巴结增大。
2、宫颈癌:宫颈增大,边界模糊,常向邻近脏器侵犯。
综上述,考虑子宫肌瘤伴肺转移可能大,同时伴脊柱转移可能。
请各位战友提点不同看法。
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