你好,「男性避孕药」了解一下!

2018-05-18 14:40 来源:第十一诊室 作者:六层楼
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来源丨第十一诊室(ID:ConsultingRoom_11)

「男性避孕药」这个词理解起来不费劲,比较难理解的是:为什么女用的短效避孕药已经有了这么长时间,男性的避孕药却迟迟没有上市?

你要说是因为市场上没有这个需求,那是不可能的。应该还是有大批暖男想要主动承担起避孕的责任吧!

只可惜目前的避孕手段总是让女性处于被动的境地,要么吃短效避孕药,要么劝对方使用安全套,而有时男性又会想方设法去拒绝……剩下的避孕措施也大多是女性来承担,比如避孕环、皮埋、结扎之类的,而针对男性的避孕措施确少之又少。

不过,目前在男性避孕药的研制方面有这么几个难点:

副作用:想要研制安全无副作用的药物本身就很难。

成功率低:就像足球场上的守门员,只有一个足球很好守,但是如果一次好几亿个足球,就很难守了。

恢复生育能力:作为非永久性避孕方法就要求停药后要能恢复生育能力,而且越快越好,这也成了男性避孕药的难点。

这几个难点相互制约和影响,让研究工作特别难搞,必须另辟蹊径。

很多顶尖的科学家这些年一直致力于攻克难题,好让男性避孕药早日问世。早年间有一款男性避孕药—棉酚,只不过因为副作用比较明显,最后被弃用了。

但是,我们始终是希望发明一种安全无副作用,不影响男性激素水平且停药后还可以很快恢复生育能力的避孕药。你们看,光是定语就这么多,也足可见其研发难度有多大啊!

这就导致了男用避孕药迟迟没有问世。

2015 年 10 月的《科学》杂志有文章提到,日本的研究团队发现了可以影响精子活动的药物––––Cyclosporine A(环孢霉素 A)和 FK506(他罗利姆)。

它们通过抑制精子尾巴中段的摆动来限制其活动,进一步阻碍其跟卵子的相遇,从而达到避孕的效果,而且安全性很高。

虽然实验是在雄性小鼠上做的,但是研究人员发现人类的精子跟雄性小鼠的精子有着相同的作用位点,这就意味着这些药物很可能用来研制男性避孕药,只是目前还不能在人身上做实验,所以对于效果的评估以及停药后恢复生殖能力等方面都还不确定。

同年,美国那边也研制出一种药物,需要通过注射的方法来达到阻塞输精管的目的,可以认为是「输精管胶」,打一针就可以持续几年的避孕效果。虽然有消息称这款药近几年就要上市,但是我们还是希望有更加简单、可靠的口服药物,来让男性更好接受和操作。

也正是这种不满足让科研人员没有停下探索的脚步!今年再度传来好消息:

在第 100 届内分泌协会年会(ENDO)上,华盛顿大学和加州大学洛杉矶分校的研究人员宣布,他们发现一种叫 Dimethandrolone Undecanoate(DMAU)的男性避孕药。

这是口服避孕药,而且每天用一次就好,和女性的短效避孕药的使用方法很像。

这种药,理论上能降低精子生成所需要的激素水平(睾酮和促性腺激素等),从而达到抑制精子生成的目的。通过对 83 名男性的随机分组对照试验,结果显示药物的确起到了降低睾酮和促性腺激素水平的作用,可以起到良好的避孕效果。

注意!令人振奋的是,这种药物在副作用方面也有良好的表现。

从结果上来看,除了会让被试的体重轻微上升、HDL(高密度脂蛋白,它的下降与心血管疾病的发生相关)的下降、长痘痘等表现外,无其他异常表现,没有出现肝脏损害,也没有出现因雄激素水平下降所带来的明显不适。

基本上体征平稳、情绪正常,没有出现潮热盗汗、情绪波动(抑郁、自杀倾向等)等问题。除此之外,从实验后期来看,被试者的激素水平在停药一个月内就基本恢复到了正常水平。

当然,实验还是有不足的部分,比如实验证明了药物能使激素水平下降,有避孕作用,但是没有数据直接证明用药后精子数量的减少程度,所以还需要更长时间的实验来进一步探索其效果。

还有一点值得注意,有一组被试者在用药期间表示自己的性欲下降,同时也表示停药后恢复正常,这无疑也是研究人员接下来需要解决的问题。

整体上来讲,这次的研究的确给男性避孕药的问世提供了一丝希望。

看到这里你们肯定会说,明明还没有上市,你瞎高兴什么啊?

事实上,在这一消息出来之后,笔者第一时间去网上寻找关于男性避孕药的蛛丝马迹,发现除了上面的研究之外,全球还有很多研究人员在这方面努力,好几款药都已经经过了一期临床实验,相信在不远的将来我们就会陆续听到这方面的好消息。

你们能理解广大女性看到曙光的喜悦吗?

编辑|晓玮

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编辑: 文千月

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