这是丁香园站友分享的一个病例，希望向大家讨教。以下为原帖。
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女性，33 岁，孕 20 周。于 2009 年和 2014 年分别顺产 1 次，自诉 2009 年曾行宫颈修复术。
3 月 19 日行利凡诺 100mg 羊膜腔内注射，过程顺利，后患者诉有不规则腹胀腹痛，阴道流血少量，色暗红。阴查宫口未开，宫颈管未消。
3 月 24 日再次行利凡诺羊膜腔内注射，3 月 24 日晚测体温 38.6°C，复测体温正常。
3 月 25 日早复查血常规，白细胞 14.77x 109/L，予以抗炎治疗，体温波动在正常范围内。阴查宫口未开，宫颈管消 90%。患者诉有腹痛，1分/3-4分。
3 月 26 日凌晨 1 点阴查宫口未开，宫颈管已消。
疑问：
1.患者 3 月 19 日开始用了镇痛泵，是不是用早了导致宫口没开？
2. 3 月 25 日晚患者诉疼痛难忍，麻醉师加了药后不痛了，过半个小时又开始痛，反复了两三次。每次阴查都没有进展。是麻醉的原因？
3. 胎儿没出来有哪些可能性?
希望大家可以给点意见，病例有什么需要进一步了解的可以告诉我。
