中孕两次利凡诺引产均失败,到底啥原因?求指教

2018-03-26 20:32 来源:丁香园 作者:风格化女孩
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这是丁香园站友分享的一个病例,希望向大家讨教。以下为原帖。

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女性,33 岁,孕 20 周。于 2009 年和 2014 年分别顺产 1 次,自诉 2009 年曾行宫颈修复术。

3 月 19 日行利凡诺 100mg 羊膜腔内注射,过程顺利,后患者诉有不规则腹胀腹痛,阴道流血少量,色暗红。阴查宫口未开,宫颈管未消。

3 月 24 日再次行利凡诺羊膜腔内注射,3 月 24 日晚测体温 38.6°C,复测体温正常。

3 月 25 日早复查血常规,白细胞 14.77x 109/L,予以抗炎治疗,体温波动在正常范围内。阴查宫口未开,宫颈管消 90%。患者诉有腹痛,1分/3-4分。

3 月 26 日凌晨 1 点阴查宫口未开,宫颈管已消。

疑问:

1.患者 3 月 19 日开始用了镇痛泵,是不是用早了导致宫口没开?

2. 3 月 25 日晚患者诉疼痛难忍,麻醉师加了药后不痛了,过半个小时又开始痛,反复了两三次。每次阴查都没有进展。是麻醉的原因?

3. 胎儿没出来有哪些可能性?

希望大家可以给点意见,病例有什么需要进一步了解的可以告诉我。

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编辑: 高瑞秋

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