胼胝体周围脂肪瘤（以下简称为胼周脂肪瘤）是颅内的一种先天性发育畸形，发生率约为 1：1700，可分为管结节型和曲线型两种，前者常＞ 2 cm，易合并较严重的脑部畸形，而后者体积小，位于压部，可合并轻度胼胝体发育不全，不易并发其它畸形，预后较好。法国 Atallah 学者等人回顾性分析了 5 例曲线型胼周脂肪瘤的产前超声及 MRI 表现，强调了产前超声及 MRI 在诊断本型脂肪瘤时的一些注意事项，文章发表于 2018 年第 2 期的 Ultrasound Obst Gyn 上。
5 例患者夫妻均非近亲结婚，无显著既往病史，妊娠均系低风险，于孕 25～34 周时均做过超声，29～34 周时均做过 MRI ，并于产后做过染色体核型分析及 MRI 检查。5 例曲线型脂肪瘤的共同超声征象为：胼胝体变短（于正中矢状面测量，其中 4 例测值低于第 5 百分位，1 例低于第 10 百分位），胼胝体上方均可见一带状高回声 。5 例胎儿的 MRI T2 加权像于胼胝体上方的脑沟附近均显示带状低信号，这与超声所见的高回声相一致。
作者指出，5 例胎儿的超声及 MRI 所见均提示曲线型胼周脂肪瘤，其中 1 例尚可见透明隔腔扭曲，除此之外并无其它异常发现。脑室均无扩张，面部无畸形，核型分析均正常。5 个胎儿均正常分娩，产后随访均正常。下列图像为其中部分病例的检查所见：
图 1 胎儿头部超声及产后 MRI 所见。左上图为孕 24.5 周的矢状面，右上图为孕 29 周的矢状面，左下图为孕 29 周的横切面，右下图为产后 MRI T1 加权像，可见胼胝体上方的带状高回声在 29 周时更清晰、更易识别。产前超声及产后 MRI 证实为本病
图 2 左图为孕 26 周时的正中矢状面显示胼胝体上方弥散的带状高回声，中图为孕 30 周 MRI T2 加权像，右图为产后 MRI T2 加权像，可见胼胝体上方的带状低信号，提示为本病
图 3 上 2 图均为孕 22.5 周超声所见，左上图为正中矢状旁切面，在此切面测量胼胝体为正常值，箭头所指的胼胝体附近的高回声也未引起重视；右上图经过回顾性分析认为是真正精确的正中矢状切面，可见胼胝体变短，其上方的带状高回声亦可见；左下图为孕期的 MRI 显示本病为低信号，右下图为产后 MRI，显示为高信号
作者强调，胼周曲线型脂肪瘤预后较好，在中孕期时胼胝体变短或增厚是怀疑本病的前提，因而超声测量时应精确选取正中矢状面测量，否则易将发育不良的胼胝体误认为是正常表现，即错误地测量了胼胝体的长度。胼胝体上方的带状高回声也易误认为是正常的脑沟。MRI 在中孕期诊断本病时主要依据 T2 加权像的低信号，T1 加权序列容易忽视本病。
