前置胎盘的经典分类主要有完全型前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘以及低置胎盘。
其诊断主要依赖症状体征以及影像学检查,其中影像学检查推荐经阴道超声,准确率明显高于经腹超声,并且更为安全。MRI 对胎盘植入深度的判断优于超声,但在胎盘位置判断方面优势并不明显,因此暂不可替代超声检查。
那么诊断为前置胎盘的标准是怎样的?指南方面对治疗提供了哪些依据?
本期丁香公开课,丁香诊所妇产科医学总监田吉顺医生通过对《2007 年加拿大前置胎盘指南(SOGC)》、《2011 年英国前置胎盘、胎盘植入、前置血管指南(RCOG)》、《2012 年美国胎盘植入委员会意见(ACOG)》、《2013 年中国前置胎盘指南》以及《2014 年 24 版威廉姆斯产科学(Williams)》等数部权威指南及教科书予以汇总分析,与大家一起分享前置胎盘的临床处理。