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术者:王飚 首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科 副主任医师
手术名称:女性压力性尿失禁——耻骨后路径 TVT 手术
手术视频基本情况
患者:女性,59 岁,身高 155 cm,体重 57 kg。
查体:阴道前壁轻度膨出咳嗽诱发试验阳性。
尿动力检查:VLPP<60 mmHg;Qmax:32 ml/s;PVR:0 ml。
诊断:压力性尿失禁(Ⅲ型)。
手术名称:女性压力性尿失禁手术治疗——耻骨后路径 TVT 手术
手术方法介绍
用 F18 或 F16 号的双腔尿管排空膀胱,使用刀片做一个纵行切口,向患者同侧肩膀的方向进行一次分离,分离出一个足够宽的穿刺通道,用穿刺针套入其中一个套管。将穿刺针放入耻骨联合的下缘,用力向下压手柄、确定出针点,用同样的方法做对侧的穿刺。膀胱镜的检查,确认没有膀胱损伤。穿刺针向上牵引,将吊带放置于尿道的两侧,向上牵引吊带,确定吊带的张力无误后,将穿刺针剪掉,缝合切口,并把多余吊带剪掉。