数个研究显示,哮喘与女性生殖功能密切相关。但是目前相关证据主要来自问卷调查研究或小样本研究。尚无前瞻性队列研究评估过女性不孕与哮喘之间的关联。
丹麦哥本哈根 Bispebjerg 大学医院呼吸科学者 Gade 研究指出,哮喘对女性生育能力产生负面影响,降低受孕和成功怀孕的可能性。文章发表在近期出版的 ERJ 上。
该前瞻性队列研究自 2011 年 12 月至 2013 年 12 月从丹麦一不孕不育诊所招募了 245 名不明原因不孕女性(年龄在 23 ~ 45 岁之间)。经哮喘诊断性试验和病史评估后发现有 96 名哮喘受试者。所有受试者均接受生育治疗,随访期为 1 年。研究发现,相比无哮喘受试者,哮喘患者成功怀孕的可能性较低:哮喘受试者中位受孕时间(TTP)为 32.3 个月,无哮喘受试者中位受孕时间为 55.6 个月。
在为期 1 年的随访期中,相比无哮喘受试者,哮喘患者成功怀孕的比例较低:哮喘受试者成功怀孕比例为 39.6%,无哮喘受试者成功怀孕比例为 60.4%。
研究发现,随着女性年龄的增加,成功怀孕的可能性也逐渐下降;相比无哮喘受试者,年龄因素对哮喘患者的影响更大:哮喘女性,年龄 ≥ 35 岁,成功怀孕比例为 25.9%,TTP 为 125.3 个月;哮喘女性,年龄 < 35 岁,成功怀孕比例为 61.4%,TTP 为 32.3 个月;无哮喘女性,年龄 ≥ 35 岁,成功怀孕比例为 56.7%,TTP 为 38.3 个月;无哮喘女性,年龄 < 35 岁,成功怀孕比例为 68.6%,TTP 为 26.3 个月。
上述结果说明,哮喘会对女性生育能力产生负面影响,会降低受孕和成功怀孕的可能性。女性的生育能力随着年龄的增长也在逐渐下降,这一点在哮喘患者中尤甚。需进一步研究明确不孕不育和哮喘之间的因果关系。