美国健康协会公布宫颈癌筛查指南

2012-03-15 19:30 来源:丁香园 作者:苹果嘿嘿
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科学日报(2012年3月14日)报道:今天,美国癌症协会发布了新的对宫颈癌进行预防和早期检测的筛选指南。该筛查适用于没有宫颈癌症状的妇女。在这些变化中,美国癌症协会不再推荐女性每年进行子宫颈涂片检查(Pap,巴士子宫癌检验法)。

在过去的几十年中,由于医生已经能够利用筛选在早期就发现并治疗宫颈癌,或者阻止宫颈癌恶化,宫颈癌(患者的)死亡已经减少了。研究人员后来发现了更多宫颈癌致癌原因和更好的筛查宫颈癌的方法。

有两种检测用于筛选宫颈癌。

子宫颈涂片检查法能够发现细胞早期变化,并在它们演变为癌症之前进行治疗。该方法也能够发现早期宫颈癌,此时宫颈癌易于治疗。HPV(人乳头状瘤病毒)检测法能够检测出导致细胞变化和癌症的感染。人乳头状瘤病毒感染很常见,多数能够自动消失并不引起一些问题。HPV检测通常和Pap检测一起进行,它或许可以帮助医生决定如何治疗Pap检测结果异常的女性。美国癌症协会定期回顾科学(研究),当有新的证据证明需要一些改变时该协会会更新筛选推荐(指南)。最新的推荐指南是:

1. 所有女性都应在21岁时开始进行宫颈癌筛选。

2. 21至29岁的女性应每3年检测一次Pap。如果Pap检测结果异常则需要进行HPV检测。

3. 30至65岁的女性应每5年同时检测一次Pap 和HPV。这是优先推荐的方法,如果每3年单独检测一次Pap 也是可以的。

4. 超过65岁,定期筛选都是正常结果的女性,不必再做宫颈癌筛选。被诊断为宫颈原位癌的女性应该继续进行筛选。

5. 做过子宫切除术将子宫和子宫颈摘除,并且没有宫颈癌或宫颈原位癌史的女性,不必再进行筛选。

6. 接种了HPV疫苗的女性仍然应该按其年龄阶段进行推荐的筛选。

7.宫颈癌高危女性应更频繁地进行筛选。高危女性包括具有HIV感染,进行过器官移植或接触DES药物的女性。这些女性都应该咨询医生或护士。

总之,美国癌症协会不再推荐女性每年检测Pap,因为宫颈癌通常需要超过10年至20年时间才会发生,过度频繁的筛选会导致不必要的程序。

编辑: 李林栋

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