多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症,以高雄激素血症、卵巢功能障碍和卵巢多囊形态(PCOM)为特征。
到目前为止,多囊卵巢综合征的研究大多专注于该疾病的诊断、月经异常、多毛和不孕等问题。虽然多囊卵巢综合征的相关研究在成功怀孕和减少多胎妊娠方面已取得了很大进展,但人们很少关注于多囊卵巢综合症患者的妊娠并发症,以及该疾病对后代的影响。三项荟萃分析显示,多囊卵巢综合征患者发生妊娠并发症的风险增加。
意大利学者 Palomba S 等对多囊卵巢综合征患者子女的临床和病理生理特征等相关知识进行总结,并在近期出版的 Human Reproduction Update 杂志上发表了研究成果。
研究人员在 PubMed、MEDLINE、Cochrane 图书馆和科学网上检索了 2015 年 4 月之前的相关文献。结果显示,与对照组相比,多囊卵巢综合征患者发生妊娠并发症的风险显著增加。在未调整 BMI 和其他混杂因素时,多囊卵巢综合征患者妊娠高血压和先兆子痫的风险增加三倍,妊娠糖尿病的风险增加三倍和早产的风险增加两倍。多囊卵巢综合征的特征,如雄激素过多症、肥胖、胰岛素抵抗和代谢异常,可能是造成产科和新生儿并发症的风险增加的原因。
有限的数据表明,多囊卵巢综合征患者的子女将来发生代谢和生殖功能障碍的风险增加。但是,到目前为止,妊娠并发症潜在的病理生理机制及其与后代健康的关联仍然不确定。多囊卵巢综合征患者妊娠并发症的预防和管理策略、这些女性的长期健康是否会受到妊娠或妊娠并发症的影响、受到何种程度的影响,仍有待澄清。
总之,多囊卵巢综合征患者发生妊娠并发症的风险增加。多囊卵巢综合征的多种病因及相关疾病都有可能影响后代的健康。在多囊卵巢综合征患者中,遗传、环境、临床和生化因素、妊娠并发症以及母婴长期健康之间可能的相关性仍有待建立。