据估计，2008 年全世界约有 3 亿的肥胖女性（BMI ≥ 30）。2011 年-2012 年，在美国，肥胖女性约占 36%，早期妊娠中，绝大多数女性处于超重（BMI ≥ 25）或肥胖状态。
肥胖是妊娠期糖尿病、巨大儿、分娩并发症、后代肥胖和 2 型糖尿病发生的危险因素。母体肥胖会使死胎、早产、先天畸形风险增加，但是小于胎龄儿的风险降低。
与传统治疗肥胖方法相比，不管从短期还是长期角度来看，2 型糖尿病患者进行减肥手术后糖尿病缓解率明显增高。孕前进行减肥手术对妊娠期糖尿病的影响尚不能确定，多数研究都没能将手术前患者的 BMI 考虑在内。同样的，虽然系统综述认为减肥手术后，新生儿并发症风险可能降低，但是这个结论仅基于小样本研究，缺少对照组。
因此，美国临床流行病学工作组的 Johansson 教授等进行了一个基于人口的研究，使用瑞典全国登记系统数据，数据中包括减肥手术前患者的 BMI。本研究对有减肥手术史的女性妊娠期糖尿病和围产期不良结局风险进行分析。
研究发现，有减肥手术史的女性妊娠期糖尿病和大于胎龄儿风险降低，小于胎龄儿风险增加，并且死胎和新生儿死亡风险也增加。总而言之，如果考虑 BMI 和早产风险之间的直接关系，减肥手术后，早产风险下降。此外，有些进行过减肥手术的女性，在妊娠时继续减肥，这会影响胎儿营养，进而增加早产风险。尽管胃旁路手术会影响到铁、维生素 B12 和叶酸的代谢，但是本研究并未发现减肥手术会影响先天畸形的整体风险。
对于想怀孕的肥胖女性来说，减肥手术是个双刃剑。其优点是可使妊娠期糖尿病和大于胎龄儿的风险降低。其缺点是会增加小于胎龄儿、死胎和新生儿死亡的风险，因此需要对妊娠期和新生儿期进行额外的监测。对于有减肥手术想法的女性，需要针对自身情况，权衡利弊，做出一个相对较好的选择。
